將概括地介紹女性生殖器整形手術,具體內容在各論介紹。
(1)激光整形術/會陰激光整形術
1)小激光縮小術
雙側小不對稱,局部色素沉著,小過度肥大或下垂造成頻繁的炎或膀胱炎等衛生問題，
性生活時摩擦引起疼痛甚至影響性生活等情況下可以考慮這種手術。手術過程中要注意盡量減少正常組織的神經損傷,避免術后形成搬痕,盡量縮短術后恢復日常生活及性生活所需的時間,使患者對手術的滿意度提高。基于美容整形術的基礎,再考慮改善性功能進行手術時,可以實現美容與提高性生活質量兩個目的。
手術要點
1.畫線設計切緣
2.決定小切除方式:直線切除術形切除術表皮縫合術等
3.按設計畫線切除小組織
4.內部組織邊緣的楔形切除
5.皮下縫合
手術注意事項
1.雙側小的對稱性:是手術效果的最重要部分
2.保留皮瓣蒂部的寬度約7mm 以上以防止神經損傷
3.切除術后雙側小保持對稱性,可以保持前庭的正常形態
4.通過內部結締組織的切除,保持創面適當厚度
5.手術過程中徹底止血,防止血腫或感染等并發癥糾正小切除前的皮膚彈性,同時注意減少小牽拉
6.選擇縫合方法(皮下組織縫合優于皮內縫合)及縫合線(5-0 可吸收薇喬等細線)的重要性
7.術后會陰護理:注意保持外陰清潔、干燥,術后早期避免性生活
8.術后保持后系帶的外觀美容及功能
9.改善小肥大合并的疾病:周圍皺褶過多、牽引、色素沉著等
10.注意小與其周圍結構的關系,避免對小較薄的患者切除過多的小
2)會陰激光整形術
會陰體是口與之間的軟組織,為骨盆底的一部分。如果此部位有外傷,尤其是分娩時損傷,或先天性會陰體短導致的口與很近,性生活后容易發生炎、膀胱炎等炎癥,或性生活時因會陰結構異常影響性生活質量時,可以考慮進行此手術。對拒絕手術治療的患者,也可采取自體脂肪移植術或膠原蛋白注人術,但其手術維持效果時間明顯比會陰激光整形術短,因此,如果讓患者維持長時間的手術效果,還是建議行激光縮復術或會陰激光整形術
(2)激光整形術
激光整形術有包皮環切術(ring excision of clitoris,REC)、提升固定術和增大術等
根據女性的形態及結構為其制定手術方案,以便性生活時充分地暴露從而提高性興奮。如果合并性興奮障礙或性障礙可以考慮此手術。但實際上,此手術常因小肥大并下垂時,與小整形術同時進行,以使小整形術效果更佳為主要目的。
(3)會陰(大/)脂肪整形術
1)大、會陰體脂肪填充術
體重過輕、過度減肥、先天性大或恥骨部位皮膚及皮下脂肪薄弱、分娩時損傷導致大形態變化、痛、或不同程度的不適感時,可以考慮會陰脂肪填充術。手術方法為抽取自身的臀部和股外側等部位的脂肪后,再注人外生殖器皮下,使患者提高性生活質量并恢復自信心。
2)大、脂肪抽吸術
恥骨過度突出、大脂肪過厚或男性生殖器萎縮等導致男方生殖器無法充分插人內,給男女雙方帶來性生活困難或失敗時,可以考慮此手術。此手術方法非常簡單,常在腹部脂肪抽吸術時同時進行.以使抽吸部位達到減肥塑形的效果。
手術注意事項
1.精確地估計術后減肥塑形的效果,充分進行術前溝通
2.使患者在了解脂肪填充術原理的基礎上再行手術
3.考慮預期手術效果為二次手術儲存脂肪
4.需要給患者提供關于吸脂術的資料
(4)會陰皮膚美容整形護理
1)激光T形和V形外術
激光外陰剃毛術是一種美化外陰外形的手術,用IPC 等激光器,形成新的外陰形狀,此手術適合于不敢穿泳衣的多毛癥女性。
2)種植術
此手術適于無癥或少癥,手術原理為提取出患者自己的毛發,然后種植到皮下。此手術可以改善女性的外陰外觀。
3)紋身術
此手術適于貧毛癥或無毛癥且分布不勻的女性,刺破皮膚而在創口敷用天然顏料使女性上帶有半永久性花紋,美化外形,使女性有被欣賞感并提高性滿足感。
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部分課程安排
（每周四晚上20:00開始）
3月18日
郭向陽
《醫用膠原膜內埋植豐隆經驗分享》
3月23日
張振東
《重度會陰體裂傷修補術經驗分享》(陳舊與新鮮創面，球海綿體肌肉瓣應用)
3月30日
閆桂英
《小整形術》操作技巧與經驗
4月6日
胡青
《前壁脫垂（膀胱膨出）的手術實操分享》
4月12日
張萍
《腹腔鏡下中盆腔缺陷重建手術》實操講解
4月20日
侯智慧
《 3D生物束帶緊縮術》實操講解
4月27日
曾劍霞
《異體真皮尿道中段懸吊漏尿治療的經驗分享》手術講解
5月4日
李曄
《3d生物束帶會陰體修復術》實操講解
后續將陸續推出其他課程主題，直播內容以實際直播為準
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