在牙齒矯正中，
上下頜嚴重骨性前突的矯治，
一直是極具挑戰性的課題。
本期，
我們分享一則上下頜嚴重骨性前突的案例。
客人的情況很典型，
上下頜嚴重骨性前突+下巴后縮，
我們采用正畸正頜聯合治療多學科專家緊密配合。
僅用?19 個月，
實現了從凸面型到直面型的華麗轉變，
收獲健康咬合與完美側顏，
笑容也更加自信燦爛。
▲入選2024隱適美全球優秀病例庫案例
查詢網址（
01初診情況
初診年齡 22歲
牙套類型 隱形牙套+正頜
牙齒情況 雙頜骨性前突，牙列間隙、雙唇不閉，閉口時肌肉緊張，上下唇肌無力
是否拔牙 否
是否打骨釘 否
02案例亮點
√高效矯治周期：正畸正頜聯合治療，手術+隱形矯正，但0拔牙+0骨釘，19個月完成矯治。
√解除骨性前突難題：解決上下頜嚴重骨性前突的難關，將覆合覆蓋關系調整至正常狀態。
√美學功能雙豐收：精細優化咬合關系，調整笑線，使側貌從凸面型完美轉變為直面型，徹底解除下巴后縮問題，實現功能與美學的雙重提升。
03牙套日記
一、初診診斷
客人主訴牙齒前突，牙床也突，想要通過牙齒矯正改善嘴凸問題。
面觀，嘴突致使口周肌肉緊張，門牙存在縫隙，自然狀態下嘴巴無法閉合，無牙齦外露，上下唇肌無力；
側面觀，嚴重骨性嘴突與下巴后縮；
口內檢查顯示中線不齊、雙頜骨性前突以及牙列間隙等問題。
▲解除嘴突及下巴后縮
▲前牙整體內收 關閉牙列間隙
二、個性化方案定制
綜合客人復雜情況，陳奇院長為她量身制定了兩種方案：
1、正畸+正頜聯合治療：不拔牙矯正，預計治療時長一年半，此方案能達成近乎完美的側貌效果。
2、隱形矯正+拔牙矯正（4顆4）+打骨釘：預計2.5-3年，可實現 85% 的側貌改善效果。
客人在與益芽團隊進行了深入溝通，并了光華正頜專家專業意見后，勇敢地決定采用正畸+正頜聯合治療的方案。
▲正畸正頜聯合治療 解除骨性前突
由此，我們與客人一起開始了這段并不容易，但非常順利的矯正之旅。該方案分三個關鍵階段穩步推進：
初期正畸：對初始咬合進行全面排齊，回收上下前牙，消除牙性代償，對齊中線，協調上下牙弓，確保牙齒穩固直立于牙槽骨內，為后續治療筑牢根基。
▲正畸第一階段3D模擬-正面
▲正畸第一階段3D模擬-側面
正畸-正頜協同攻堅：陳奇院長與光華鄭廣森主任（中山大學附屬口腔醫院頜面外科副主任醫師）多次聯合會診，經過嚴謹研判，共同確定一致的正頜目標位及正畸目標位，隨后由正頜醫師實施正頜手術，實現頜骨位置的精準調整。
▲正畸正頜聯合治療案例——嚴重骨性前突
正畸精調：正頜手術后，客人的頜骨位置得到了顯著改善，但仍需正畸治療進行精細調整咬合關系。繼續佩戴隱形牙套，根據術后牙齒與頜骨的實際情況，對牙齒的位置、咬合關系進一步優化，力求達到最佳矯治效果。
▲正畸第二階段3D模擬-正面
▲正畸第二階段3D模擬-側面
在整個治療過程中，益芽正畸團隊多次與光華鄭廣森主任開展方案研討，密切關注客人的牙齒情況，嚴格按照既定周期進行復診檢查，確保治療順利推進。歷經19個月，客人收獲非常驚艷的效果。
三、治療結束后的情況
矯正結束后，益芽正畸團隊對這個案例進行了再次綜合評估。
咬合關系：上下頜前突問題完全解除，中線精準對齊，覆合覆蓋關系達到正常健康狀態。
▲咬合關系更健康
▲牙齒整齊 對齊中線
臉型：解除開唇露齒、優化笑線，笑容更有氣質；嘴凸及下巴后縮問題得到解決，收獲標準直面型，面部輪廓更加協調美觀。
▲面下三分之一更協調、柔和
肌肉功能恢復：口周肌肉得以充分放松，上下唇肌無力問題明顯改善，口周肌肉力量顯著增強，面部表情更加自然生動。
▲牙齒整齊 笑容更陽光
治療結束后，我們為她制作了哈雷保持器+舌擋，在維持矯正成果的同時，輔助舌頭歸位至正常位置。10 個月后的復診結果顯示，客人矯正效果穩定保持在 99%，舌頭位置恢復正常，整個笑容也更健康、自信。
▲陳奇院長與客人合影
值得一提的是，該案例憑借其高難度、顯著效果及高效治療過程，近期成功入選隱適美國際優秀病例庫，這也是陳奇院長入選的第 53 例（共入選 54 例）。
▲查詢網址：
截至目前，陳奇院長入選隱適美國際病例庫的總量排第一，單年度入選數量更是連續4年全國第一！感謝專業機構及專家團的認可，這份榮耀離不開每一位患者的信任與全力配合。在此，向所有支持益芽口腔的朋友們致以誠摯感謝！
*溫馨提示：以上為本院真實案例，所有信息、圖片均獲得患者本人授權使用，上述內容僅作為科普分享用途，不承諾任何治療效果。建議一定要找專業正畸醫生進行詳細的。
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