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      第二部分 化妝品不良反應

      第二部分  化妝品不良反應

      《化妝品監(jiān)督管理條例》于2020年1月3日經第77次常務會議審議通過,2020年6月29日由公布,自2021年1月1日起施行。

      本文關于化妝品定義、分類等內容根據《化妝品監(jiān)督管理條例》編寫。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,化妝品是指以涂擦、噴灑或者其他類似方法,施用于皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等人體表面,以清潔、保護、美化、修飾為目的的日用化學工業(yè)產品。

      消費者可通過定義判斷一個產品是否屬于化妝品。化妝品首先是日用化學工業(yè)產品,且同時符合使用目的、使用方法、施用部位的限制要求。使用目的超出清潔、保護、美化和修飾目的的產品,如宣稱具有醫(yī)療作用的;使用方法超出涂擦、噴灑或者其他類似方法的產品,如采用口服、注射的;施用部位超出人體表面的,如深入真皮層或者皮下的;以上均不屬于化妝品。化妝品是日用化學工業(yè)產品,故一些美容儀器、設備均不屬于化妝品。

      通常消費者會在化妝品的包裝上看到“特字”、“妝字”,這是化妝品取得注冊或者辦理備案后的注冊備案編。“消字”屬于經門審核批準的消毒產品。“械字”屬于醫(yī)療器械。“消字”和“械字”的產品均不是化妝品。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,牙膏參照本條例有關普通化妝品的規(guī)定進行管理。牙膏備案人按照國家標準、行業(yè)標準進行功效評價后,可以宣稱牙膏具有防齲、抑牙菌斑、抗牙本質敏感、減輕牙齦問題等功效。牙膏的具體管理辦法由藥品監(jiān)督管理部門擬訂,報市場監(jiān)督管理部門審核、發(fā)布。

      香皂不適用本條例,但是宣稱具有特殊化妝品功效的適用本條例。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,國家按照風險程度對化妝品實行分類管理。化妝品分為特殊化妝品和普通化妝品。國家對特殊化妝品實行注冊管理,對普通化妝品實行備案管理。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,用于染發(fā)、燙發(fā)、祛斑美白、防曬、防脫發(fā)的化妝品以及宣稱新功效的化妝品為特殊化妝品。

      對本條例施行前已經注冊的用于育發(fā)、脫毛、、健美、除臭的化妝品自本條例施行之日起設置5年的過渡期,過渡期內可以繼續(xù)生產、進口、銷售,過渡期滿后不得生產、進口、銷售該化妝品。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,特殊化妝品以外的化妝品為普通化妝品。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,化妝品標簽應當標注下列內容:

      (1)產品名稱、特殊化妝品注冊證編;

      (2)注冊人、備案人、受托生產企業(yè)的名稱、地址;

      (3)化妝品生產許可證編;

      (4)產品執(zhí)行的標準編;

      (5)全成分;

      (6)凈含量;

      (7)使用期限、使用方法以及必要的安全警示;

      (8)法律、行政法規(guī)和強制性國家標準規(guī)定應當標注的其他內容。

      我國規(guī)定,從2010年6月17日起,所有在中華共和國境內銷售(包括國內生產的和進口報檢的)的化妝品都需要在產品包裝上真實地標注產品配方中加入的全部成分的名稱。實施全成分標識規(guī)定,既符合各國法規(guī)規(guī)定,保護消費者知情權,同時能提供更全面的產品信息,以方便消費者選擇需要和喜愛的產品并避開過敏的原料。

      化妝品成分表的標識有如下規(guī)律:(1)所標識的成分名稱按其在配方中的含量由大到小進行排序,即排位越靠前,表明這個成分在該化妝品中的含量越高。例如,水是大多數化妝品中最常使用的溶劑,在許多情況下是含量最多的成分,所以它一般在成分列表的最靠前的位置。(2)對于在產品中含量小于或等于1%的成分,在位于加入量大于1%的成分之后,可以任意排列順序,也就是說,這類成分之間可以不分先后。(3)香精雖然是多種香料的混合物,但在配方表中只作為一個成分,用“香精”一個詞進行標注,并和其他成分一起按照加入量的順序排入成分表中。(4)色素一般以著色劑的索引進行標注,如“CI”;如果沒有著色劑索引,可以采用著色劑的中文名稱,如“高粱紅”。

      由此可看出,成分排名的先后順序不代表它們的重要性,比如水和其他的一些物質如甘油、丁二醇等,都是常用的溶劑,它們除了基本的保濕作用以外,更多的是幫助分散和溶解化妝品中的有效成分,幫助這些有效成分接觸到我們的皮膚或者毛發(fā),以發(fā)揮作用。很多有效成分的含量可能不如水高,成分表中排位在水之后,但是它們卻是化妝品發(fā)揮功效的重要因素。

      需要明確指出的是,不但是我國,世界大多數的國家在法規(guī)層面均不存在“藥妝品”的概念。避免化妝品和藥品概念的混淆,是世界各國(地區(qū))化妝品監(jiān)管部門的普遍共識。部分國家的藥品或醫(yī)藥部外品類別中,有些產品同時具有化妝品的使用目的,但這類產品應符合藥品或醫(yī)藥部外品的監(jiān)管法規(guī)要求,不存在單純依照化妝品管理的“藥妝品”。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,化妝品標簽禁止標注明示或者暗示具有醫(yī)療作用的內容。化妝品不得明示或者暗示產品具有醫(yī)療作用,不得含有虛假或者引人誤解的內容,不得欺騙、誤導消費者。對于以化妝品名義注冊或備案的產品,宣稱“藥妝”“醫(yī)學護膚品”等“藥妝品”概念的,屬于違法行為。

      目前國產及進口化妝品的注冊及備案信息均可在國家藥品監(jiān)督管理局網站或者手機APP“化妝品監(jiān)管”通過產品名稱、批準文或備案查詢。化妝品的抽檢信息也會在國家藥品監(jiān)督管理局及各省級藥品監(jiān)督管理局官方網站公告。我們在查詢化妝品的身份證明時,要看清楚國家藥品監(jiān)督管理局網站的產品詳細信息,不僅是注冊、備案信息,還要關注產品名稱、生產廠家、外包裝等是否相符合。

      根據《化妝品監(jiān)督管理條例》,化妝品不良反應是指正常使用化妝品所引起的皮膚及其附屬器官的病變,以及人體局部或者全身性的損害。

      《化妝品監(jiān)督管理條例》第五十二條規(guī)定,國家建立化妝品不良反應監(jiān)測制度。化妝品注冊人、備案人應當監(jiān)測其上市銷售化妝品的不良反應,及時開展評價,按照藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定向化妝品不良反應監(jiān)測機構報告。受托生產企業(yè)、化妝品經營者和醫(yī)療機構發(fā)現可能與使用化妝品有關的不良反應的,應當報告化妝品不良反應監(jiān)測機構。鼓勵其他單位和個人向化妝品不良反應監(jiān)測機構或者負責藥品監(jiān)督管理的部門報告可能與使用化妝品有關的不良反應。化妝品不良反應監(jiān)測機構負責化妝品不良反應信息的收集、和評價,并向負責藥品監(jiān)督管理的部門提出處理建議。化妝品生產經營者應當配合化妝品不良反應監(jiān)測機構、負責藥品監(jiān)督管理的部門開展化妝品不良反應調查。

      通過開展化妝品不良反應監(jiān)測,收集消費者由于使用化妝品引起不良后果或傷害的信息,發(fā)現和研究真實世界中化妝品的風險和線索,為監(jiān)管部門采取監(jiān)督檢查和抽檢、停止生產銷售、實施產品召回等監(jiān)管措施,以及指導公眾合理用妝提供重要的技術支撐,對切實保障群眾消費安全,促進化妝品產業(yè)良性健康發(fā)展具有重要意義。

      化妝品不良反應的表現多種多樣,最常見的是自覺皮膚瘙癢、灼熱感、緊繃感,出現紅斑、丘疹、水腫等,嚴重時可出現水皰、糜爛、滲出等,甚至系統(tǒng)性損害;有的化妝品還可以導致皮膚色素的異常、毛發(fā)損害、口唇皮疹、指/趾甲畸形、引起或者加重痤瘡等。

      化妝品接觸性皮炎、化妝品痤瘡、化妝品毛發(fā)損害、化妝品甲損害、化妝品光感性皮炎、化妝品皮膚色素異常、化妝品接觸性蕁麻疹、化妝品唇炎等。

      第一,要選擇有合法渠道來源的化妝品,在美容美發(fā)機構使用化妝品也要問明產品來源,仔細查看產品標簽和說明書,必要時可要求查看進貨證明,建議避免使用其自行配置的產品。購買產品時要注意索要發(fā)票和購物憑證。

      第二,要注意查看化妝品標簽內容是否清楚、包裝是否完好。標簽中產品名稱、全成分標注、生產企業(yè)名稱和地址、使用方法、使用期限、儲存條件以及必要的安全警示等都要標示清楚,避免選購含有自身易致敏成分的產品;進口化妝品應有中文標簽。消費者應對化妝品功效有合理的預期,對標簽中有明示或暗示具有醫(yī)療作用、具有夸大宣傳或引人誤解內容的化妝品應提高警惕,避免使用。

      第三,要按照化妝品標識中規(guī)定的使用方法合理使用化妝品。如發(fā)生化妝品不良反應,應立即停用,如有必要及時到醫(yī)院皮膚科就診。就醫(yī)時要攜帶近期所使用的化妝品及其包裝,以幫助醫(yī)生判斷出現的癥狀是否與使用該化妝品相關。

      使用新的化妝品之前可做簡易的皮膚過敏試驗,先涂在耳后或前臂屈側,觀察24-48小時,未見異常后再使用。

      (1)立即停用可疑的化妝品,并立即清理皮膚上的殘留物。

      (2)重者及時到皮膚科治療。

      (3)就診時,應帶上可疑的化妝品及外包裝,以便做皮膚斑貼試驗等輔助檢查,同時配合醫(yī)生上報化妝品不良反應報告。

      消費者可以與化妝品標簽上標示的化妝品注冊人、備案人或者與化妝品經營者聯(lián)系,告知其懷疑使用化妝品后出現不良反應的相關信息。消費者如果去醫(yī)療機構就診,可以通過該醫(yī)療機構報告不良反應。消費者也可以向當地的化妝品不良反應監(jiān)測機構或者負責藥品監(jiān)督管理的部門報告可能與使用化妝品有關的不良反應。

      使用化妝品已經成為人們日常生活的一部分。在發(fā)生化妝品不良反應的人群中,絕大部分不良反應導致的損傷是輕微的,停止使用引起不良反應的化妝品后,絕大部分消費者的癥狀可以自愈或者經正規(guī)治療后痊愈。因此,消費者既要提高安全用妝意識,也要對安全用妝充滿信心。

      斑貼試驗是幫助明確患者的皮膚病是否與使用化妝品引起的過敏反應有關的試驗方法之一,它是診斷接觸性皮炎的重要手段。該試驗方法是通過將可疑的致敏物放置在特制的小室內敷貼于人體皮膚上,根據是否有陽性反應來確定受試物是不是致敏原(即致敏物質)。對于化妝品過敏的患者,可以采用化妝品原物,即消費者使用的化妝品進行試驗。而對于希望明確具體化妝品成分過敏的消費者,可采用標準化妝品成分系列抗原進行試驗。

      消費者如出現化妝品不良反應,配合斑貼試驗,可以幫助發(fā)現可能引起過敏的化妝品及其成分,在以后選用化妝品時盡量避免含有自身可能易過敏成分的產品,預防不良反應發(fā)生。

      (1)根據膚質選擇化妝品:選購化妝品前,消費者應該對自己肌膚和發(fā)質有一定了解,了解自己的實際情況和需求才能更好選擇合適自己的化妝品。

      (2)選擇正規(guī)途徑購買:比如、百貨商場等有合法營業(yè)執(zhí)照的門店或正規(guī)電商平臺購買化妝品。

      (3)查詢產品登記信息:通過國家藥品監(jiān)督管理局網站或者手機APP“化妝品監(jiān)管”查詢化妝品的注冊備案情況。

      (4)觀察產品質量:看看是否有變色,油水分離或長霉斑等現象,聞一聞有沒有變味。

      (5)查看成分標識:化妝品成分表所標識的成分名稱按其在配方中含量由大到小進行順序,即排位越靠前,表明這個成分在該化妝品的含量越高。使用方法,警示信息,成分是否過敏。

      (6)試用產品:進行皮膚過敏試驗(具體方法詳見上文“二.6”)未見異常后再購買使用。

      (7)留存購買憑證:購買時索要發(fā)票或商場小票,并保留化妝品的包裝。

      (1)選擇到正規(guī)合法的網站購買化妝品,要仔細查看產品標簽和產品資質證明,不購買標簽信息不完整的化妝品。

      (2)不盲目輕信互聯(lián)網和宣傳,與市場價格相比明顯過低的產品,要謹慎購買。

      有的化妝品由于保存不恰當,就算沒有過期也出現了變質的現象。在這種情況下,不能繼續(xù)使用,否則可能會對皮膚造成很嚴重的后果。

      觀顏色:化妝品原有顏色發(fā)生了改變,可能是由于微生物產生色素讓化妝品變黃、變褐甚至變黑,也可能是化妝品中某些成分的變質產生顏色改變。

      聞氣味:化妝品產生氣泡和怪味,是由于微生物的發(fā)酵,使化妝品中的有機物分解產生酸和氣體。

      看稀稠:化妝品變稀出水,是由于菌體里含有水解蛋白質和脂類的酶,使化妝品中的蛋白質和脂類分解,乳化程度受到破壞,導致變質,也可能是由于配方不穩(wěn)定、物理穩(wěn)定性不佳或貯藏條件不妥當等導致的乳劑破裂,形成油水分離現象。

      察表層:化妝品出現綠色,黃色,黑色等霉斑,是由于霉菌污染化妝品所導致的。

      怕曬:陽光或燈光直射處不宜存放化妝品。光線照射會造成化妝品水分蒸發(fā),某些成分會失去效力,紫外線照射會使其中的某些成分發(fā)生化學變化,出現膏體干縮、油水分離等現象,影響了原有功效。

      怕冷和熱:一定不能把化妝品冷凍保存,冬天也不宜將它放在寒冷的室外,冷凍會使化妝品發(fā)生凍裂現象,解凍后還會出現油水分離、穩(wěn)定性變差。而過熱的環(huán)境會使化妝品的穩(wěn)定性產生影響,縮短它的保質期。

      怕潮:有些化妝品中含有蛋白質,受潮后容易發(fā)生霉變。如果包裝使用的是鐵蓋玻璃瓶,受潮后鐵蓋容易生銹,腐蝕化妝品,使其變質。

      怕臟:化妝品使用后一定要及時旋緊瓶蓋,最好避免直接用手取用,或取用時注意手部衛(wèi)生。如果一次取多了,也不能再放回瓶中,以免細菌等微生物侵入繁殖,引發(fā)一系列皮膚問題。

      化妝品標簽的保質期可選擇下列兩種方式標注:(1)生產日期和保質期;(2)生產批和限期使用日期。需要注意的是,化妝品標注的保質期都是在未開封的情況下的保存期限。開封后產品會與空氣直接接觸,保質期就會相應縮短,在使用時要多留心。

      有些進口產品標簽上會有一個開了封的小罐頭圖標,圖標上有“6M”或“12M”的字樣,它的意思就是表示開封后的6個月或者12個月內是最佳使用日期。

      化妝品中可能同時含有植物成分和合成成分,我們常常會有一種偏見認為化學物質合成品是有害或是不好的,而“宣稱植物的”就被視為是無害的。其實,“宣稱植物的”或“合成的”是針對成分來源而言,與產品的安全性及品質沒有直接關系。

      嬰兒出生時就有眨眼反射,但與成人每分鐘眨眼12-20次相比,嬰兒每分鐘只眨眼2-5次,所以不能通過眨眼瞬目來保護眼睛。而且嬰兒的角膜組織比較敏感、薄弱,更容易遭受外界物理、化學的傷害。同時,化學物質還可能通過眼部的淚道結構被吸收。因此,對于嬰兒,要選擇性小、溫和的沐浴及洗發(fā)產品。

      消費者可根據不同年齡段的兒童需求選擇合適的產品。

      防曬產品:對于新生兒來說,戶外活動需求較少。6月齡以下嬰兒皮膚嬌嫩,體表與體重的比值較高,涂抹防曬產品更容易發(fā)生不良反應,因此,不宜使用防曬產品,應當避免日光直射期外出(每日上午10點至下午2點)。需要外出的話,盡量以戴帽子、打傘、穿著淺色純棉衣物等物理遮蓋的方式防曬。對于6月齡以上至2歲的嬰幼兒,仍然以衣物遮蓋防曬為主,也可以使用SPF10/PA+以內的物理性防曬產品,以霜劑產品為宜。

      沐浴和護膚產品:嬰幼兒皮膚表面的pH值約為4.0-5.9,現有研究表明,維持皮膚的弱酸性環(huán)境對于皮膚屏障的發(fā)育很重要,因此嬰幼兒適宜選擇弱酸性的洗護產品。嬰幼兒沐浴的頻率和時間應根據個體需要,結合不同的季節(jié)、環(huán)境來確定,通常每天或隔日沐浴一次即可,并選擇性小、溫和的沐浴及洗發(fā)產品。沐浴后5分鐘內,應使用嬰幼兒皮膚護理產品涂抹全身,每12個小時使用一次或按需使用,并根據嬰幼兒皮膚干燥程度、季節(jié)、環(huán)境等選擇不同的潤膚產品。

      建議消費者從合法渠道購買兒童化妝品,可以通過登錄國家藥監(jiān)局網站或者手機APP“化妝品監(jiān)管”來查詢所購買化妝品的標簽標識信息與其產品注冊或者備案信息是否一致;如不一致,則產品質量存疑。消費者應妥善保存產品,并檢查產品是否在有效期內,是否由于密閉不當導致污染等。若您的寶寶在使用兒童化妝品后出現不適,應立即停止使用該產品并注意觀察;如癥狀仍未改善,請及時就醫(yī)。

      孕婦作為一個特殊的群體,在選擇化妝品時,除應考慮化妝品對自身的影響外,尤其要考慮腹中胎兒的健康。因此,要盡量選用成分簡單的化妝品,減少不必要的化妝品使用,比如:染發(fā)、燙發(fā)、香水、彩妝等產品的使用。

      過敏性體質(如哮喘、過敏性鼻炎等)人群、過敏性皮膚病(濕疹、特應性皮炎、蕁麻疹等)患者,在使用化妝品前應做皮膚測試。消費者清楚自身過敏原的情況下,可以通過查看化妝品標簽全成分標注來識別產品是否含有自身過敏的成分,最大限度的避免使用可能導致過敏的產品。

      (1)選擇正規(guī)、合法渠道購買染發(fā)類化妝品,并選購標識清楚的產品。

      (2)使用前應詳細閱讀產品說明書。

      (3)說明書中如果提示該產品為專業(yè)使用,則不建議消費者自行使用。

      (4)按說明書要求,保證使用時間間隔,避免因過度頻繁使用導致不良反應發(fā)生。

      (5)染發(fā)劑和氧化劑的配比要嚴格按照說明書的配比要求,保證各成分能夠有效中和。

      (6)染發(fā)類化妝品不可用于頭發(fā)以外的其他部位,16歲以下消費者不宜使用,染發(fā)與燙發(fā)不宜同期進行。

      (7)如果既往發(fā)生過染發(fā)類化妝品不良反應者,避免再次使用相同產品。

      (8)需注意同一商標名的產品,如果色不一致,其配方成分不一致,屬于不同產品,即使是同一色的同一商標名產品,不同生產批也有可能存在差異。提醒使用者務必留意,購買產品時關注其色及生產批。

      (9)每次使用前,尤其是更換產品或新購產品時,建議進行皮膚測試(詳見上文“二.6”)。如說明書中已載明皮膚測試方法,請遵照說明書操作。自行測試難以判定時,建議到專業(yè)醫(yī)療機構。

      (10)使用時需注意身體狀況,做好防護措施。

      (11)使用者要查看頭面部等易于接觸染發(fā)產品部位的皮膚是否有破損,是否存在紅斑、丘疹、皮疹等,是否正在服用可能引起過敏的藥物或身體狀況欠佳等問題,如有上述情況應暫緩使用。

      (12)如染發(fā)產品不慎入眼,應立即用清水沖洗。

      (13)一旦有過敏反應或的癥狀,應立即徹底清洗。如果癥狀嚴重或未緩解,應及時到醫(yī)院就診,就醫(yī)時建議攜帶染發(fā)產品。

      是的。為防止您的手掌、手指、指甲被染色,請務必戴上染發(fā)類化妝品包裝中提供的手套。同時,使用手套也是為了降低染發(fā)劑在皮膚上的暴露,從而盡量減少潛在的不良反應發(fā)生的風險。

      不可以。染發(fā)劑是用來染頭發(fā)的,不能用于染睫毛、眉毛、胡須等部位。在睫毛、眉毛區(qū)域使用,難以避免產品不慎入眼等風險。

      (1)面膜的選擇:在選購面膜時,應根據個人的需求及皮膚情況進行相應的選擇。同時,應選擇正規(guī)廠家生產的合格產品,看清產品的批準文、中文標識、說明書、生產日期、保質期等,索要并保留購物。

      (2)使用前測試:在更換新的面膜前,建議進行皮膚過敏試驗(詳見上文“二.6”)未見異常后再使用。有反復過敏史的人群,建議觀察測試2周。提前進行過敏性測試能有效避免化妝品皮炎的發(fā)生。

      (3)使用方法:除產品說明書標明可長時間使用外,使用面膜不宜過頻過多,建議正常皮膚,面膜使用的頻率為每周2-3次,每次在面部停留的時間不宜超過15分鐘。敏感性皮膚及屏障受損的皮膚應適當減少使用面膜的頻率和時長。

      通常我們所用的面膜,大部分物質都是水和增稠劑,而我們的表皮細胞中含親水性的天然保濕因子(NMF)。除產品說明書標明可長時間使用外,使用面膜時間過長會導致皮膚中的NMF流失,從而導致皮膚“越敷越干”。同時,長時間使用面膜會導致角質層過度水合,角質細胞間的連接松散,導致皮膚屏障受損,更容易受到外界物質的,引起各種皮膚問題。因此,不建議過于頻繁的使用面膜,每次使用時間也不宜過長。

      祛斑美白類化妝品針對膚色暗沉、不均勻、色斑等肌膚局部瑕疵,具有一定的改善作用。適當使用祛斑美白類化妝品,有助于淡化色斑。但“面子”工程是一個系統(tǒng)工程,單單靠祛斑美白類化妝品是不夠的,還要做好肌膚的日常防曬、保濕等,使肌膚處于健康的狀態(tài)。

      有些肌膚問題,例如:黃褐斑、雀斑、妊娠斑等,與激素水平、遺傳因素有關,是人體內在因素導致,僅僅依靠外部使用化妝品是無法解決的。

      一些祛斑美白類化妝品含有一定的促進去角質成分,可以加快角質細胞脫落,使肌膚看上去更水嫩有光澤;去角質也有助于美白成分的滲透、黑素的排除,提升美白效果。但應當注意的是,肌膚角質層新陳代謝有其固定的周期,過度使用祛斑美白類化妝品,會使角質層越變越薄,皮膚的耐受性減弱;同時,由于肌膚屏障作用降低,使肌膚更多地直接暴露在紫外光、污染物等外界環(huán)境中,會導致其他肌膚問題的出現。故使用祛斑美白類化妝品要適度,控制好用量和頻次。

      消費者應當按照祛斑美白類化妝品建議的使用方式、用量和頻次使用產品。若消費者同時使用不同品牌的多種皮膚護理化妝品時,還應注意產品間的疊加效應。

      一些不法廠家可能在祛斑美白類化妝品中添加汞、激素等《化妝品安全技術規(guī)范》中規(guī)定的禁用組分,以求提升美白效果,迷惑消費者,謀求不正當利益。添加這些物質雖然具有“立竿見影”的美白效果,但是使用后可能危害消費者健康安全。

      例如,汞等重金屬物質可能引起器官功能損傷等嚴重危害;激素可能導致消費者產生激素依賴性皮炎。

      防曬類化妝品的兩個重要指標是SPF值和PA等級。

      (1)中波紫外線防曬指數(SPF)標識

      SPF是防曬指數Sun Protection Factor的英文縮寫,以具體數值表示產品防御中波紫外線的能力,是評價防曬化妝品保護皮膚避免發(fā)生日曬紅斑/曬傷能力的防護指標。SPF值越大,防日曬紅斑/曬傷效果越好。例如:如果在某強度的陽光下暴露30分鐘會引起皮膚曬傷,那么正確足量(2mg/cm2)涂抹SPF15的防曬霜時,可將曬傷時間延長至15×30分鐘 = 450分鐘。我國法規(guī)要求SPF的標識以產品實際測定的SPF值為依據,根據防曬能力可標注范圍為SPF2-50+,當產品的實測SPF值>50時,可標識為SPF50+。

      (2)長波紫外線防護指數分級(PA)標識

      PA是Protection Grade of UVA的縮寫,以“+”表示產品防御長波紫外線的能力。PA等級是根據防曬化妝品長波紫外線防護指數(Protection Factor of UVA,PFA值)來確定的,反映對長波紫外線曬黑的防護效果,是評價防曬化妝品防止皮膚曬黑能力的防護指標。PA等級越高,防止皮膚曬黑效果越好。如PFA值為4,表示正確足量(2mg/cm2)使用該產品時,可以防御長波紫外線延緩皮膚曬黑時間4倍。例如:如果在某強度的陽光下暴露1 小時會引起皮膚曬黑,那么PFA值為4的防曬霜可將曬黑時間延長至4小時。我國法規(guī)要求PA標識以產品實際測定的PFA值為依據,根據防曬能力可標注范圍為PA+~PA++++。

      (3)如何選擇防曬化妝品

      為了全面防護,要選擇既能防護中波紫外線(UVB)又能防護長波紫外線(UVA)的防曬化妝品,即產品標簽標識有SPF值和PA等級或廣譜防曬的產品。那么是不是直接購買SPF值最大,PA“+”最多的防曬化妝品就最好呢?其實不然。雖然SPF值越大、PA“+”越多的產品防曬效果越好,但同時也意味著添加的防曬劑含量越高或者成分越復雜,過度使用會加重皮膚的負擔,甚至還可能引起皮膚不良反應。因此應根據環(huán)境條件選用防曬化妝品,具體情況可參考下表。

      使用防曬化妝品時要注意涂抹用量。防曬產品標識的SPF值和PA等級是根據《化妝品安全技術規(guī)范》要求,按照2 mg/cm2的用量測試得到的結果。因此我們在日常使用防曬化妝品時,用量達到2 mg/cm2,才能起到防曬產品標簽標注的保護作用。

      使用防曬化妝品時,要注意使用順序,在基礎護膚程序后使用防曬產品,然后再使用彩妝;并且為使防曬劑能夠充分接觸皮膚產生作用,需注意應在出門前15~30分鐘涂抹。如果長時間在日光下暴露的話,建議每隔2~3小時進行一次補涂,保證持續(xù)的防曬效果。

      除了面部,其他部位如脖子、耳朵、胳膊、小腿等最好也要涂抹防曬化妝品。還要注意的是,即使涂抹了防曬化妝品,也不要過度暴曬,建議同時使用其他防護用品,如傘、衣帽等遮蓋物。

      脫離紫外線照射的環(huán)境后,應盡快把防曬產品清洗干凈。輕薄、不防水的產品可以用洗面奶清洗;但如果是防水防汗型的產品,就需要用清潔力更強的卸妝產品進行清潔。

      需要提醒的是,在使用新品種的防曬化妝品前,應詳細閱讀產品說明書,如果既往發(fā)生過防曬類化妝品不良反應者,應盡量避免再次使用相同產品及相同配方產品。如有皮膚過敏者,使用前最好做皮膚過敏測試(詳見上文“二.6”)或者在皮膚科醫(yī)生建議下使用。一旦發(fā)現異常,應立即將涂抹處清洗干凈,如果癥狀嚴重或者清洗后未能得到緩解,應及時到醫(yī)院就診,就診時建議攜帶防曬產品及外包裝,便于醫(yī)生診斷。

      皮膚覆蓋于人體表面,是人體抵御外界不良因素侵擾的第一道防線。它是人體最大的器官,成年人全身皮膚大約是1.5~2.0m2,質量約占體重的16%。

      皮膚的組織結構由外往里可分為三層,即表皮、真皮和皮下組織。同時皮膚中還附帶有毛發(fā)、汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等附屬器官,另外還含有豐富的神經、血管、淋巴管。

      表皮處于皮膚的最外層,它決定了皮膚的原始外觀狀態(tài),如干燥或柔潤、黝黑或白凈等,以及皮膚的光澤度;真皮對于皮膚的彈性、緊實度等產生直接的影響;皮下組織又稱為皮下脂肪層,位于真皮下方,具有保溫防寒、緩沖外力的作用,同時,它也會影響皮膚的飽滿程度。

      根據皮膚角質層含水量、皮脂分泌量以及皮膚對外界的反應性等,可將皮膚分為以下五種類型。

      (1)中性皮膚

      屬于理想的皮膚狀態(tài)。角質層的含水量在20%左右,皮脂分泌適中,皮膚pH值為4.5~6.5,皮膚光滑,毛孔細小且不油膩,對外界環(huán)境不良的耐受性較好。青春期前的人群多為此類型。

      (2)干性皮膚

      角質層含水量低于10%,皮脂分泌少,pH值>6.5。此類皮膚由于缺乏皮脂,難以保持水分,故缺水又缺油,雖然膚質細膩,但干燥且有細小皺紋,洗臉后緊繃感明顯,老年人的皮膚多為此種類型。年輕人干性皮膚多為缺水,皮脂含量可以是正常、過多或略低。

      (3)油性皮膚

      此類皮膚皮脂分泌旺盛,pH值<4.5,但其皮脂的分泌量與其角質層的含水量(<20%)不平衡。皮膚不易出現皺紋,但看上去油光發(fā)亮、毛孔粗大且無透明感,容易發(fā)生痤瘡、毛囊炎及脂溢性皮炎等皮膚病。此種皮膚最常見于青春期及一些體內雄性激素水平高或具有雄性激素高敏感受體的人群。

      (4)混合性皮膚

      此類皮膚兼有油性皮膚和干性皮膚的特點,即面中部(前額、鼻部、下頜部)為油性皮膚,雙側面頰及顳部為干性皮膚。

      (5)敏感性皮膚

      此類皮膚也稱為敏感性皮膚綜合征,它是一種高度敏感的皮膚亞健康狀態(tài),處于此種狀態(tài)下的皮膚極易受到各種因素的激惹而產生刺痛、燒灼、緊繃、瘙癢等主觀癥狀,但可以無明顯客觀癥狀。與正常皮膚相比,敏感性皮膚所能接受的程度非常低,抗紫外線能力弱,甚至連水質的變化、穿化纖衣物等都能引起其敏感性反應。

      正確的皮膚護理,離不開最基礎的三件事:皮膚清潔、保濕和防曬。

      每天早晚都應清洗 1次。水溫隨季節(jié)而變化。注意過冷的水會使毛孔收縮,不利于徹底去掉污垢,過熱的水會過度去脂,破壞皮脂膜。油性皮膚可交替使用熱冷水,熱水有助于溶解皮脂,冷水避免毛孔擴張。正常情況下,提倡清水潔面。若處在氣溫炎熱、工作和生活環(huán)境較差、使用防曬劑或粉質、油脂類化妝品、或有其他特殊情況時,才需要使用潔面產品。洗面奶是最常用的類別,每次用量 1 ~ 2 g (黃豆至蠶豆大小),以面部 T區(qū)為重點,用手指輕輕畫圈涂抹后,用吸有清水的毛巾擦洗。潔面后噴潤(爽)膚水、或搽保濕霜等,以恢復皮脂膜,維護正常的pH值。

      適度的清潔是敏感性皮膚的保養(yǎng)重點:

      (1)清潔時水溫的選擇很重要,因為敏感性皮膚不能耐受冷熱的,所以,在潔面及淋浴時,水溫需接近皮膚溫度為好;

      (2)避免使用性產品,也不宜頻繁使用清潔類產品,以免破壞原本就很脆弱的皮脂膜,一般每天或間隔數天使用一次潔面乳,每周使用1~2次沐浴產品;

      (3)具體可根據所處環(huán)境、季節(jié)以及個體情況適當加減,謹防清潔過度。

      想保持皮膚“潮濕”的狀態(tài),需要保持維護皮膚正常的屏障功能。保濕劑對于維護皮膚屏障功能有一定的幫助。保濕劑包括封閉劑和吸濕劑兩類,封閉劑(如凡士林)通過在皮膚表面形成一層疏水性薄膜并進入角質層的淺層,來阻止延遲水分的蒸發(fā)和流失。吸濕劑(如甘油)是從外界吸收水分附著在皮膚表面,也會從真皮吸取水分并傳輸到外面的角質層。在周圍環(huán)境比較干燥時,我們可以通過選擇含有封閉劑的保濕化妝品來防止水分流失。在周圍環(huán)境比較濕潤時,可以通過選擇含有吸濕劑的化妝品來讓皮膚更加水潤。

      日光中的紫外線分為長波、中波和短波紫外線。短波紫外線被大氣層阻隔,太陽輻射的紫外線只有長波和中波紫外線到達地球。

      太陽中的紫外線照射過多會損害皮膚,輕的能使皮膚出現紅斑、灼痛,嚴重的出現水腫、水皰;加重原有的皮膚色素問題,如加重黃褐斑、雀斑;紫外線照射可引起皮膚光老化,甚至誘發(fā)皮膚腫瘤。

      防曬方法主要包括規(guī)避性防曬、遮擋性防曬和使用防曬類化妝品。規(guī)避性防曬,通俗來說,就是避免在紫外線過強的情況下出行;遮擋性防曬,也就是采用物品遮擋日光。如出門打傘、戴帽子墨鏡、穿長袖長褲均屬于遮擋性防曬;使用防曬類化妝品可以阻隔與吸收紫外線,減少傷害,保護皮膚。在防曬類化妝品中起防曬作用的是防曬劑,它是一類防止或者減輕紫外線照射引起損傷的物質,防曬劑的類型按作用機理主要包括物理性紫外線屏蔽作用的無機防曬劑和化學性吸收紫外線作用的有機防曬劑。

      1歲左右的嬰幼兒的皮膚物理結構已比較完整,接近成年人,但角質層比成年人薄約30%,水分容易流失,皮膚屏障功能也不完善,容易由于失水、外界環(huán)境等引發(fā)皮膚干燥、泛紅、瘙癢等問題。因此,嬰幼兒的皮膚護理要更加注重產品的溫和性和保濕性,幫助維護皮膚屏障功能。

      同時,與成人不同的是,嬰幼兒的汗液污垢容易滯留在腋窩、腹股溝、臍、臀部等皮膚褶皺處,尤其是臀部,由于經常接觸尿液和糞便等,若護理不當可造成局部皮膚出現尿布性皮炎,也就是紅屁屁。因此,應當使用溫和的嬰幼兒沐浴露進行全面的清潔,對于臀部可針對特殊部位加強護理。

      溫柔清潔皮膚。日常清潔時應選用溫和無的清潔用品,遵循輕柔洗凈的原則,減少摩擦和揉搓;“痘痘”肌膚者,可采用弱酸性清潔產品清潔皮膚,通過調節(jié)皮膚的pH值,有助于抑制皮膚分泌過多的油分,減輕“痘痘”問題。

      做好清潔后護理。清潔皮膚后應注意及時涂抹爽膚水、乳液、面霜等護膚品。由于佩戴口罩使我們面部大部分的皮膚處于濕熱環(huán)境,建議適當減少護膚品的整體用量,避免給皮膚帶來負擔。要重點對皮膚進行保濕護理,減少水分散失。敏感肌膚人群應選用不含香精、酒精、色素的護膚品,在保濕的基礎上使用有舒緩成分的護膚品。

      此外,佩戴口罩前可在鼻梁、口罩邊緣、耳后等易損部位涂抹含凡士林、羊毛脂、鴕鳥油、馬脂等高封閉性或高潤護性的動物油脂原料的膏霜產品,減少口罩對皮膚的摩擦傷害。

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