在理想境界中，女性的身體是被眾生贊美的秘密。但現實情況是，女性生殖器的各種先天及后天形態不良并非少見，特別是產后女性出現的松弛、小肥大、脫垂等，不僅使她們失去了美麗的私處，而且直接影響到她們的生活質量。婦科整形也從過去的難以啟齒變成當今女性關注的話題。
婦科整形
廣義的婦科整形主要指通過激光、注射或手術等方式，對女性生殖系統各種器官結構和功能進行修復，滿足生理、心理的需求，提高性福指數。常見的婦科整形主要包括處女膜修補術、縮緊術、大小整形術、整形術、再造術等。效果維持時間根據手術方式不同有所差異。
適用人群
1、處女膜修補術：適用于因性生活或其他原因造成的處女膜破裂，有要求修補者。
2、緊縮術：常用于治療各種原因造成的松弛。
3、小整形術：針對小肥大、小畸形或小明顯不對稱等而進行的一種整形手術。
4、大整形術：適用于大肥大、瘦小、畸形或明顯不對稱者。
5、整形術：主要針對肥大整形、粘連整形。
6、再造術：針對先天性無或閉鎖患者。
禁忌人群
1、術前檢查存在明顯異常者，如凝血功能異常等。
2、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。
3、全身健康狀況欠佳者。
4、瘢痕體質者。
5、有精神疾病、心理障礙或對治療效果抱有不切實際幻想者。
6、生殖部位存在感染、腫瘤或其他畸形者。
7、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。
技術與手術風險
可能出現出血、血腫、感染，再造縮窄等并發癥。因此患者術后應注意保持會的清潔衛生以免感染。其他常見并發癥還有婦科炎癥（霉菌性炎、滴蟲病及其他炎甚至盆腔炎）、外源感染、處女膜再次裂開、不見“紅”等。患者應選擇正規醫療機構就醫整形，規范的手術操作，可有效預防并發癥的發生。出現上述并發癥時，及時就醫治療。
效果說明
1、處女膜修復
理論上講，處女膜修復效果可維持。通常手術效果及維持時間會受個人體質、操作水平、術后護理等因素的影響。隨時間推移，修復的處女膜可能因性行為、外傷等因素出現處女膜破裂情況，若依舊有處女膜修復需求，可在專業醫生后考慮進行二次手術。
2、緊縮術
一般來說，緊縮的手術效果可以維持。受個人體質、松弛情況、操作水平、術后護理等因素的影響，緊縮術效果及維持時間會有差異。隨著年齡的增長，患者的機體功能會逐漸衰退，可能會逐漸松弛，影響手術效果。若患者依舊有緊縮需求，可在專業醫生后考慮進行二次手術。術后緊致，可以增加患者及的性體驗。但緊縮術恢復期較長，2個月內不可以有性生活；若操作不當，可能有感染、引起其他疾病發生等后遺癥出現。
3、整形術
整形術效果可維持。受個人體質、情況、操作水平、術后護理等因素的影響，整形術效果及維持時間會有差異。隨著年齡的增長，患者的機體功能會逐漸衰退，外陰可能會出現萎縮，影響整形效果。若患者依舊有外陰美容需求，可在專業醫生后考慮進行二次手術。整形術可使形狀規則、對稱、豐滿，更具性感魅力；還能有效提高性生活質量；可避免月經期由于衛生巾磨擦帶來的疼痛。一般來說，手術完全恢復后，從外觀上基本感覺不到人工修復的痕跡。小手術是相對比較安全的，不會對身體健康產生影響，不會對生育產生影響；但如果存在護理不當，出現感染的風險，恢復期會延長；因此術后應加強清潔護理，并做好炎癥預防措施。
4、整形術
整形術效果理論上來說可永久維持。受個人體質、情況、操作水平、術后護理等因素的影響，整形術后效果及維持時間會有差異。隨著年齡的增長，患者的機體功能會逐漸衰退，外陰可能會出現萎縮，影響整形效果。若患者依舊有美容需求，可在專業婦科整形醫生后考慮進行二次手術。手術能有效改善因為包皮過長造成的衛生問題；同時可以提高女性的性生活質量及提高私密處的美感。但是由于的潮濕環境，利于細菌的繁殖，術后生殖器可能出現感染的癥狀。
術后護理
1、術后監測
術后密切觀察有無嚴重出血、感染、手術切口裂開等情況，如有不適，應及時到醫院復診。
2、術后處理
禁食辛辣之物，多食營養豐富利于消化吸收的食物；保持私密部位的清潔、干燥；每日更換潔凈純棉；傷口恢復一定程度后，遵醫囑定時用外用洗液，科學清洗外陰；保持良好的心情和充足的睡眠等。
3、術后禁忌
盡量避免觸碰手術部位；術后給予清淡飲食，禁煙酒及辛辣食物；避免劇烈運動、外力傷害；術后應避免久坐、下蹲、騎自行車或騎馬，以防止傷口出血；術后恢復期間禁止性生活。
術前注意事項
1、部分患者因私密部位存在缺陷或性生活有失和諧而存有自卑心理，又難于啟齒，同時擔心手術痛苦及術后的效果，心理上非常緊張。術前應與婦科整形醫生進行充分溝通，了解完整的手術流程和風險，做好心理準備。
2、完善術前檢查，如血常規、凝血功能、心電圖、胸片等，排除手術禁忌。
3、術前遵醫囑停用抗凝類或激素類藥物。
4、術前常規清潔，刮毛備皮。
5、術前1周保持飲食清淡，禁煙酒及辛辣性食物。
6、術前不飲用液體食品，保證充足睡眠。
7、避開月經期、妊娠期和哺乳期。
8、部分患者手術當日需進行腸道準備。
相關醫學知識普及
1、女性外生殖器包括：、大、小、、前庭和處女膜。類似男性的，是女性生殖器最敏感部位，性興奮時具有勃起功能。處女膜為薄層黏膜皺襞，環形附于入口的邊緣，呈圓形或半月形，可容納1小指尖。婚后或外傷后處女膜破裂，破裂后的淺跡稱處女膜痕。
2、女性外生殖器的美學標準如下：
（1）呈倒三角形分布。
（2）站立位時，兩側大自然對合；截石位時，兩側大分開，可見和兩側小以及前庭的尿道口和口。
（3）女性生殖器的美學參數：頭長約6～8mm，寬約3～5mm，體長約2～2.5cm。敏感，興奮時可勃起。成年女性長約10～12cm，寬度可容二指。
手術分型
1、處女膜修補術
原理：通過手術修補破損的處女膜，縮小處女膜孔的大小。
適用人群：適用于因性生活或其他原因造成的處女膜破裂，有要求修補者。
2、緊縮術
原理：根據患者的不同年齡、松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過冷刀、電刀或者激光操作來修復損傷松弛的肌肉和筋膜，使彈性增強，松緊度變得合適，解除患者心理上和生理上的痛苦，并提高性生活質量，同時有利于預防和治療因盆底組織松弛而導致的子宮脫垂及前后壁膨出等疾患。
適用人群：各種原因造成的松弛。
3、小整形術
原理：手術可以用冷刀、電刀或者激光完成，手術過程中需要為小設計一個弧形的切口，切除部分突出的小組織，創造相對偏小、雙側對稱的小。術后效果好，能提高患者的生活質量。
適用人群：主要針對小肥大（寬幅超出大10毫米以上）、小畸形或小明顯不對稱者。
4、大整形術
原理：大整形術又可分為大縮減術和大豐滿術，前者是在電刀、激光的輔助下，通過切除部分大部位的脂肪來改變大的外觀；后者是通過自體腹壁下的脂肪移植，局部注射來增加大的體積。
適用人群：主要針對大肥大、瘦小、畸形或明顯不對稱者。
5、整形術
原理：整形術分為肥大整形和粘連整形，手術的基本目的是為了縮小，改善私密處的美感；同時手術可保留部分頭及頭部敏感的神經，避免影響術后性生活的滿意度。
適用人群：肥大或粘連者。
6、再造術
原理：再造術又稱成形術，是針對先天性無或閉鎖等而進行的一種整形外科手術，可以恢復正常的生理功能。
適用人群：先天性無或閉鎖患者
優劣勢
1、優勢
矯正或修復生殖器部位結構，減輕患者心理負擔；美化私密部位，提高生活質量。
2、劣勢
女性生殖系統解剖結構復雜，手術醫師需要高年資能力強者安全才會有保障；部位特殊手術存在感染的風險，故術后需要特殊護理；注射或光電療法可能需要多次治療才能達到較好的效果；除此之外，恢復期間內不可以有性生活。
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供稿 婦女保健部主任醫師 陳小江
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